老人20年面肌痉挛还能治好吗专家年龄大

时间:2019-8-14来源:本站原创作者:佚名 点击:

面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种常见神经功能障碍疾病,常见女性中年后发病。表现为一侧颜面部不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从一侧眼轮匝肌开始,然后涉及一侧整个面部。由于病史不同,发病年龄不同,手术治疗恢复时间有长有短,一般来说,病史越短恢复越快,年龄小恢复快。那么,老年面肌痉怎么治疗呢?

近日,中医院神经外二科王林主任对一位病史20年、年过六旬的面肌痉挛患者采用显微血管减压术将其成功治愈,现已康复出院。由于患者年龄大、病史长,治疗上也面临困难。由于神经压迫时间较长,受损神经恢复需要一定时间,患者年龄大,手术后并发症出现的概率会增加。因此,提醒:发现眼皮跳、面部肌肉跳,一段时间药物治疗无效,应医院神经外科做专业检查,一旦确诊尽快手术治疗。

不知道为啥“眼皮跳”,病因不明治疗无果而放弃

面肌痉挛患者***,女,65岁,陕西人。据患者自述,大约20年前,刚过更年期,不知什么原因开始眼皮跳,那时她除了忙地里农活,还要做饭、照看孩子,晚上还要给孩子缝补衣服,熬夜、睡眠少是经常的事,以为是因劳累引起眼皮跳。有人说眼皮跳是正常现象,过一段时间自己会好。可是一个月过去了,眼皮还是隔一段时间跳一阵,去村里的医疗室看看吧,结果给开了几只滴眼液,滴了一段时间也没感觉有啥变化,患者认为反正也不要命,也就不管了。就这样眼皮跳了大约三年,也不是天天跳,而是隔几天跳一次,遇到休息不好、心情不好、情绪激动的时候跳的比较频繁,随着病程的延长,跳动的范围逐步扩大,原来单纯眼皮跳,现在还出现一侧面部、口角和脖子也出现抽动,而且一遇见陌生人跳的越厉害。因此老人有了这个毛病,几乎冬天、夏天都带着头巾遮掩,很少出门或赶集逛街。遇到亲戚家喜事她都让别人去,自己怕见人。

后来脸跳得厉害,跳的严重的时候眼皮也睁不开,眼睛也无法看东西,老伴看着实在难受,就医院看病,也想知道“究竟因为啥闹腾”,医生检查没发现病因,开了些药回家服用,药吃完了也没见好。这时有位亲戚说他住的镇上有个中医大夫,针灸治疗腰腿痛很出名,面部中风也治好不少。老人抱着试试看的心态就去了这位亲戚家,白天去中医诊所针灸,晚上住在亲戚家,煎服开的中草药,症状开始有些减轻,半个月过去了,眼跳脸跳并没有大的变化,更没停止。老人有些待不住了,亲戚一再好意劝说再治一段时间看看,又过了两周仍没见好,老人铁了心不治了,回到家后从此不再见人。

再世华佗祛百病,神医济世暖人心

一直到了年春天,患者的面部跳的越来越重,家里人着急,四处打听哪里能治好。年7月初一位亲戚大学毕业后来到北京工作,听一位同事说他母亲患面肌痉挛,医院神经外科做手术治好了。进一步了解才知道面肌痉挛就是面部肌肉跳动,并网上查阅了几位专家的资料。并把这一信息告诉了患者的女儿,患者女儿说,以前不知道这个病能治好,以至于让母亲饱受20年病痛折磨,现在终于有希望了治好了,真是满心激动。于是患者女儿说服母亲,决定带着母亲来北京看病,并通过这位医院神经外二科王林主任的专家号。

年7月31日患者女儿带着老人从陕西的老家乘火车来到北京,医院神经外二科王林主任专家门诊,王林主任经过检查,结合患者的症状和发病情况描述,确诊面肌痉挛,建议住院手术治疗。由于患者年龄较大,病史较长,术前检查评估发现压迫的血管比较复杂,手术上有难度。王林主任和神经外科中心主任陈国强教授会诊,确定手术方案为显微血管减压术。术前完善各项检查,并给患者做术前评估,制订规避可能的风险措施。年8月6日王林主任亲自给患者手术,手术很顺利,术中发现血管压迫明确,手术减压充分,术后予以预防感染及补液等治疗,手术后回到病房患者面部抽动就消失,通过术后一周的治疗,患者康复出院。

术后患者家属对手术治疗的效果很满意,发来《真情寄语》“再世华佗祛百病,神医济世暖人心”。“感谢陈国强院长、王林主任全体医护人员,你们精湛的医术、细心的呵护,为母亲解除了病痛,心里的感动无法表达,衷心祝愿您身体健康,工作顺利!”“感谢您的救治,愿您的高超医术能帮助更多的患者康复!”

微血管减压术术后恢复会有哪些情况?

由于面肌痉挛多数为血管压迫神经引起,约占99%以上,因此微血管减压手术治疗是从病根上医治,治疗效果明显。由于患者个人情况存在差异,手术后面肌痉挛症状改善也有一定差异。

1、术后所有症状完全消失。一般情况下,概率在2/3以上,也就是大多数患者在手术后痉挛会立即消失。

2、术后延迟愈合。手术后痉挛未消失或者症状有所减轻,但并未完全康复。一般随着时间延长症状能够完全消失,称为延迟愈合。这部分病人占1/3左右,延迟愈合的时间多数在术后3个月到半年之内,少部分一年以内,年龄大者延迟现象较多见。

3、术后明显减轻但未完全消失。术后仍有较轻微症状,不影响日常生活与工作,概率约2%。

4、迟发性面瘫和听力下降。由于面神经和听神经属于“双胞胎”,手术暴露面神经时,可能会间接地牵拉到听神经,从而造成损伤,或者由于血管牵拉或者移位导致血流动力学改变或者内听动脉痉挛,导致术后可能出现听力减退,甚至听力丧失。有的患者术后短期内出现耳鸣,大部分通过药物治疗后慢慢恢复。术后1-2周有很少部分病人会出现面神经瘫痪或者迟发性面神经瘫痪,但是一段时间后,随着面神经自身的修复,面瘫的症状会消失。

5、手术无效。手术后症状没有任何减轻,一般在2%,患者可再次接受手术探查,再次手术治愈的希望还是很大。医生在做手术的同时,通常会采用神经电生理监测来探查手术效果,可大大提高手术的成功率。同时医生的技术和经验也是手术成功的关键。

一般来说,术者必须积累例以上手术经验时才能将手术疗效达到一个较高水平,手术并发症发生率降到较低水平。中医院神经外科中心陈国强院长、王林主任带领的医疗团队每年完成手术例以上,手术效果好、并发症低,安全高效。

(东方红星文/李烈资料来源:百度文库,好大夫-王林网,配图/网络,医院神经外科)

专家介绍

王林,男,主任医师,副教授。中医院神经外科二病区主任。

擅长:立体定向手术治疗梅杰综合征、帕金森病、特发性震颤、扭转痉挛、抽动秽语综合症,顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等),难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、孤独症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、周围性面瘫等的微创手术治疗。

医院神经外科-

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长按







































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