18岁男生突发头晕竟致呼吸停止,是什么

时间:2019-3-16来源:本站原创作者:佚名 点击:

头晕,很多人都有过,往往休息一下就好了。但对于18岁男生小费(化名)来说,四个多月前的一次头晕,短短十分钟,竟让他呼吸停止、昏迷不醒,在鬼门关前走了一遭。

上周,逃过一劫的小费和爸爸妈妈再医院神经外科,除了复查,这趟来杭州,小费还要向救他的朱飚主任医师、高法梁博士及医护团队报告一个好消息——今年9月,他就可以复学了。

活蹦乱跳的他突然陷入深度昏迷

今年18岁的小费是桐乡人,高三学生。发病那天晚上8点左右,小费正在上晚自习,突然感觉头晕得厉害,这种症状以前也出现过,尤其是在运动之后会比较明显,但他一直没有放在心上。这一次,小费感觉头晕特别严重,就告诉了老师。老师意识到了问题的严重性,马上呼叫,并开始扶着小费去校门口等待救护车。

可怕的是,从5楼去往校门口的路上等急救车不到十分钟,小费开始昏迷不醒了。小费医院,由于病情危重,自主呼吸弱,医生紧急给小费做了“气管插管”,并立马医院。

神经外科高法梁博士赶到急诊科时,已是晚上10点多。此时小费深度昏迷,无论怎么刺激都没有一点反应。两侧瞳孔固定,对光反射消失,且已没了自主呼吸,很快由呼吸机代替。父母、老师、同学,所有人流露出焦虑的目光:小费还有救吗?

多学科合作与死神角力

头颅CT结果明确为“小脑出血并破入脑室”,压迫脑干,伴急性梗阻性脑积水。从小费发病到现在,时间已经过去了2个多小时。当时,小费的生命体征很不稳定,立即开颅手术恐怕是雪上加霜。高法梁博士当即决定,将小费送往ICU诊治,积极稳定心率、血压等生命体征;同时决定,行侧脑室穿刺外引流术,减少术前准备时间和麻醉风险,为后续治疗争取一线生机!

(ICU)

床旁穿刺很顺利。在晚上12点多,小费的自主呼吸开始从零恢复到了3到4次了。次日一早,朱飚主任医师得知,在刺激下小费有了少许的肢体反应,自主呼吸次数也比昨晚多了起来。

手术的机会来了!

脑血管造影检查报告显示,患者为脑微小血管畸形破裂出血,由于出血点在生命中枢“脑干”周围,使手术难度及风险陡增。

朱飚主任医师、高法梁博士等医护团队人员,小心翼翼在他脑血管细微间抽丝剥茧,清除了压迫脑干的脑内血肿,为小费拆除了这颗“定时炸弹”。

(专家们在为小费做手术)

术后,在医护人员精心照料下,小费度过了危险期,病情逐渐稳定,恢复自主呼吸,四肢也开始慢慢伸展活动,能认出父母亲人,还能和家人交流。

18岁的小费,从鬼门关闯过来了。

朱飚主任医师提醒:

年轻人反复头晕更要警惕!

“反复出现头晕发作,医院检查。”朱飚主任医师说,尤其是年轻人,因为老年人可能有动脉硬化、脑萎缩的特点,大家会重视,而年轻人朝气蓬勃,加班娱乐熬夜是常事,有个头晕头疼不当回事,这就为病情严重埋下了隐患。

医院收治过不少年轻的脑血管病患者,比如“烟雾病”和“动静脉畸形”等。朱飚主任医师介绍,这种疾病的特点是,普通的CT检测很可能检查不出来,就可能造成了漏诊。很多病人以为做了CT甚至磁共振了,肯定没事了。等到发病了再就诊,往往晚了。像小费,发病时若周围没人,那很可能就没有生的机会了。“我们查阅资料,像小费这样的,呼吸停止、瞳孔对光反射消失的病人能挽救回来,并回归社会的不足5%。”

因此,朱飚主任医师提醒,平常有反复头晕千万不要硬扛,有医院就诊。

神经外科

神经外科是医院院级重点学科,技术力量雄厚,诊疗设备先进,综合实力居省内领先水平,具有鲜明的“高精尖”临床特色。

医疗范围主要包括1.各种危重颅脑外伤的外科救治,包括弥漫性轴索损伤的综合治疗,颅内压监测等;2.颅内血管性疾病的多手段治疗,包括动脉瘤、动静脉畸形、脑膜动静脉瘘、烟雾病、脊髓血管畸形等的显微手术及栓塞治疗,高血压脑出血的开颅及微创手术治疗;3.颅脑及脊髓肿瘤的综合治疗,包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、颅底肿瘤、椎管内肿瘤的显微手术;4.立体定向及功能神经外科,包括难治性癫痫的手术治疗,三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛的微血管减压术,脑深部病变的立体定向穿刺、活检及肿瘤内放疗,各种脑积水的造瘘及分流手术治疗;5.先天性疾病的治疗,包括颅颈交界处各种畸形的手术治疗(如Chiari畸形等),脊髓栓系、脑(脊)膜膨出的显微外科手术,颅缝早闭的手术治疗;6.中枢神经系统感染性疾病,包括脑脓肿、脊髓脓肿、脑寄生虫病的诊断和手术治疗。

专家介绍

楼林

医院神经外科副主任、主任医师,国家卫计委卒中防治委员会出血性外科委员会常委,浙江省神经外科青年委员会副主任委员,浙江省医学会神经外科分会秘书。从事神经外科临床工作26年,曾在上海医院,日本广岛大学医学部脑神经外科进修学习。擅长癫痫外科治疗,三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术,脑功能区病变外科治疗,神经内窥镜鞍区病变(垂体瘤)手术及其他内镜手术,各种颅内肿瘤的微创手术,颅内动脉瘤、动静脉畸形显微手术以及其他脑和脊髓病变的显微外科治疗。

专家门诊时间:每周二上午

名医馆专家门诊时间:每周二下午

朱飚

医院神经外科主任医师,毕业于浙江医科大学(现浙江大学医学院),并担任中华医学会浙江省神经外科分会外伤专业组委员、浙江省神经科学学会神经修复与康复委员会委员、浙江省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员,并担任神经内镜专业特聘专家,主持省、厅级专业课题,发表包括SCI及核心期刊在内的近10篇学术论文。曾在上海医院医院学习颅底肿瘤神经内镜微创手术技术。擅长颅脑肿瘤和重型颅脑外伤的临床诊治,如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等手术为主的综合治疗,特别对以垂体瘤为主的颅底肿瘤的诊断、鉴别诊断以及神经内镜微创手术治疗有很深造诣。

专家门诊时间:每周二下午

名医馆专家门诊时间:每周一下午

来源:每日商报、都市快报

宣传科综合整理编发

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