这味药,是治腿抽筋,坐骨神经痛风湿关

时间:2019-4-23来源:本站原创作者:佚名 点击:

张南53岁,近半年来左小腿常常转筋,总是在夜晚睡梦正酣时,剧烈疼痛便猛然来袭。腿肚聚起一个包,腿不能伸直,患侧脚拇趾也向足心抽挛,疼痛难忍。

张南的这种情况,在传统中医学属“痹症”范畴,俗称小腿抽筋、脚转筋。现代医学称作腓肠肌痉挛。至于为什么这些抽筋多发生在夜晚,根据中医理论,肝不仅藏血,还主筋。所以当夜晚处于睡眠状态时,人体活动需要的血量减少,血液便流回肝脏待命,这导致营养肌肉筋腱之血同时减少,故晚间腿抽筋多见。

在多数情况下,肌肉抽搐属偶尔现象,很多人都有经历,不算个事。但是如果经常抽筋,影响到日常生活,以及干扰睡眠,就需要药物治疗展身手。

在治疗之前,需要找到抽筋的原因。中医认为:寒滞经脉、寒湿阻络、肝郁血虚、气血两虚、阴血亏虚等,均可引起腿抽筋。

寒滞经脉会引起小腿或脚趾抽搐,剧痛,肌肉僵硬,痛处发冷。

寒湿阻络会导致肢冷沉重,经常发生小腿及脚趾抽搐,疼痛。

肝郁血虚会引起小腿及脚趾肌肉僵直、抽痛、麻木。

阴血亏虚会导致小腿抽痛,反复发作。

气血两虚会引起小腿或脚趾抽搐疼痛,屈伸不利。

上面几种引起抽筋的原因,前两种寒滞经脉和寒湿阻络,看似和养血不相关,其实大有关系,这是因为血足是去寒湿的资本,又因肝主筋,所以治疗腿抽筋,第一要务须养肝养血。

什么药最适合担当此任呢?当然是白芍!其味苦、酸、甘,微寒,既能养血敛阴,滋润筋脉,又可柔肝缓急止痛。最是适合用于此,于是,白芍就此待命。

国老甘草,调和众药功效大!经方少有不用的,其性味甘平,气薄味浓,升而浮,通入手足十二经。如果是炙过的甘草,则性味甘温,补三焦元气而散表寒,除邪热,缓正气,养阴血。可驱五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,除疼痛等。白芍一看,和我的目标地一致啊!赶快招手,于是,炙甘草也加入了甘草的队伍。

汉代名医张仲景见此二位,立即合上点名本,宣告:我要的就是小而精的队伍,人员到齐,点名结束。

小而精就是指仅有二位?张仲景没有出错?

名医就是名医,怎么可能点错呢?

芍药甘草配伍作为药对使用,在张仲景所作《伤寒论》中,可见于24个方中。在同样是他所作《金匮要略》中,见于约23个方中。用量不同,针对的症状会有区别。所以,中医的不传之秘在于量,以芍药甘草之不同配伍,可做最好见证。

成都中医药大学博士陈建杉总结芍药甘草用量规律,指出若是治疗筋脉拘急或疼痛等证,其用量比例通常是相等的。

陈建杉这是读了许多古方加经验得出的结论,而最早认识到这个用量比的人,当然是张仲景大人。他在“伤寒论”记载了这个方剂。

组成:白芍药12克炙甘草12克

制法:上二味,用水毫升,煮取毫升,去滓,日两次服。

方以白芍之苦酸微寒,平肝止痛,养血调经之效。甘草甘温,健脾益气,缓急止痛之功。达成酸甘化阴,调和肝脾,柔筋止痛的能耐。

主治伤寒伤阴,筋脉失濡,腿脚痉挛抽动。现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、坐骨神经痛、痛经,以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、急性乳腺炎等属阴血亏虚,肝脾失调者。

现代实验也证实了芍药甘草汤的解痉、止痛作用。安徽医学院《急腹症资料》:74,作实验后认为,芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急,以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分能有镇静、镇痛、解热、松弛平滑肌,二药合用后,这些作用确能显著增强。

此方是治疗腿抽筋及不少病症的基本方,但要想治疗更多病症,便需加味。于是,张仲景又在芍药甘草汤基础上,加麻黄和黄芪,并加川乌,是为乌头汤。此方来源于《金匮要略》卷上,同样对腿抽筋有效,只是又新增了适应症。芍药和甘草的用量依然相等。

组成:麻黄、芍药、黄芪、甘草各9克(炙)、川乌6克。

《退思集类方歌注》解释其做法:方中余四味用水煮,乌头用蜜煎,蜜煎则乌头之性出,而乌头之气不散,正取其气味惧全,而雄入之势更壮,并不是以蜜能解乌头之毒之谓也,故以乌头方取名。

服法:服毫升,不知(起效),尽服之。

方中麻黄、黄芪二药,麻黄辛温发汗解表,利水退肿;黄芪甘温益气固表,利水退肿。从具体作用来说,麻黄外开腠理,发汗祛邪,助上焦水气宣化,可使肌肤水湿从毛窍外散,内则宣畅气机,通调水道,渗泄水湿。黄芪补益脾气,运化水湿而利水消肿,肺脾同调,利水退肿之功很强大。同时,黄芪、白芍,甘草还可牵制麻黄之过于辛散。既去湿又止痛,还去寒邪。

川乌性味辛、苦,热,归心、肝、肾、脾经。有大毒哦!具有祛风除湿,温经止痛之效。医家常用其治疗风寒湿痹、关节疼痛等病症。方中用白蜜煎,可以牵制乌头的毒性以温经,同时,川乌与同甘草同用,也可降低毒性。

多味药共同起效,能够去寒湿之邪,肢体疼痛或麻木得以缓解。主治脚部疼痛,关节剧痛,不可屈伸等。辩证上,畏寒喜热,舌苔薄白,脉沉弦者适用。

由此,乌头汤不仅适用于治疗腿部痉挛,还可治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、小儿风湿性舞蹈病、坐骨神经炎、椎管狭窄、腰腿痛等。

一个提醒:本文意在分享,医家讲究辨证施治,用药请咨询医生。

长按







































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